TDL
Trastorno de desarrollo del lenguaje

El TDL -Trastorno del desarrollo del lenguaje- es un trastorno grave y duradero que afecta  a  la  adquisición del lenguaje desde sus inicios, se prolonga durante la infancia y la adolescencia, pudiendo dejar en algunos casos secuelas significativas en la edad adulta. Este trastorno suele afectar a la expresión y a la comprensión del lenguaje aunque a veces se caracteriza solo por las dificultades de expresión, hablamos entonces de trastorno expresivo del lenguaje.

Todas las personas no presentan los mismos síntomas porque no afectan siempre de la misma forma ni con la misma intensidad a todos los componentes del  lenguaje.

Por otra parte este trastorno puede afectar a personas que presentan también otros trastornos del desarrollo o del aprendizaje.

Los trastornos que con más frecuencia se asocian al TDL son la dislexia y el Trastorno de Déficit de Atención.

Hay que tener en cuenta que inicialmente sus síntomas se solapan con los de otras patologías del desarrollo por lo que, en ocasiones, es preciso un tiempo de evolución y de respuesta al tratamiento para confirmar o corregir un  diagnóstico inicial. Igual pasa para distinguir entre un retraso o un trastorno del lenguaje, a veces la persistencia al tratamiento es el gran indicador del TDL.

El diagnóstico debe incluir pruebas de lenguaje, psicológicas y psicopedagógicas ya que es importante descartar cualquier otra patología como origen de las dificultades del lenguaje.

Síntomas de alerta

Antes de los 12 meses

• Falta de contacto visual
• Poco o ausencia total de balbuceo
• No reacciona a las demandas comunicativas

De 12 a 18 meses 

• Con 12 meses, no utiliza gestos, como señalar o despedirse con la mano.
• Con 18 meses, prefiere comunicarse con gestos, en vez de con vocalizaciones, tiene dificultades para imitar sonidos o tiene dificultades para entender órdenes verbales simples.
• No atiende o no reacciona al No.
• Adquiere una jerga propia, habla muchísimo pero no se le entiende.

2 años 

• Vocabulario muy inferior a 50 palabras.
• No forma frases de dos palabras.
• No reacciona ante ruidos fuertes.
• Solo imita el habla pero no genera palabras o frases de forma espontánea.
• Solo produce determinados sonidos o palabras de forma repetida y no puede utilizar el lenguaje oral para comunicar más que sus necesidades inmediatas.
• No mira a los ojos cuando se le habla, evita la mirada o no dirige la mirada hacia los objetos que se le señalan.
• No puede seguir instrucciones simples.
• Cuesta más entenderle de lo que sería esperable por su edad. Los padres y cuidadores habituales deberían entender la mitad del habla de un niño de dos años y aproximadamente tres cuartas partes del habla de uno de tres años. Con cuatro años, a un niño se le debería entender prácticamente todo, incluso personas que no lo conocen.

3 años

• Ausencia de frases.
• Retraso significativo en el habla. No se le entiende
• No sigue un cuento
• No describe imágenes ni acciones
• No conversa

4 y 5 años

• Dificultades significativas para expresarse.
• Retraso significativo en el habla. Cuesta entenderlo.
• Errores importantes sintácticos.
• Dificultades para encontrar las palabras.

Tratamiento

El tipo de intervención que precisa un niño con TDL es logopédica y es muy importante que se realice cuanto antes, a veces el diagnóstico necesita esperar pero una intervención precoz basada en el perfil del lenguaje del niño es fundamental.

Por ellos lo primero es explorar comunicación, lenguaje y habla para tener el perfil de lenguaje y así poder hacer una intervención adaptada a las necesidades específicas del paciente y realizar los controles evolutivos necesarios para ver evolución.